八旬高龄老太心脏换瓣成功 创我省最高龄纪录

东南网1月31日讯（海峡导报记者 李方芳 通讯员 刘云芳）导报记者昨从厦门市心脏中心获悉，该中心日前成功为一名83岁高龄、患有多种合并症的高危患者成功施行了“经导管主动脉瓣置换术”（简称TAVI手术），刷新了省内同类心脏手术的最高龄纪录。

据厦门心脏中心主任王焱教授介绍，患者马奶奶常在活动后感到气促，心前区胸闷不适，症状反复发作，特别是这两个月愈加严重。经彩超检查，马奶奶被确诊为重度主动脉瓣狭窄，心脏血液无法正常流动，病情已濒临心衰，如不接受换瓣手术，其在两年内的生存率极低。

更糟糕的是，老人还患有心肾功能不全、中度贫血等多重疾病，不仅做过冠状动脉搭桥术、胃大部切除术，还在不久前因冠脉桥血管存在严重堵塞而植入了支架。长年的疾病缠身让老太太心脏的工作状态已到极限，多次手术也让其身体状况不容乐观。若施行传统开胸换瓣的外科手术，该患者死亡率高达40％，风险极大。

根据患者病情，心脏中心决定为马奶奶施行TAVI手术。手术团队通过马奶奶大腿动脉一个圆珠笔粗细的小孔，在不到两个小时的高效协作中，成功将一枚附有人工主动脉瓣膜的支架植入患者心脏内。当导管撤出后，支架如同莲花绽放般打开，令患者主动脉瓣狭窄完全消失。术后经心脏三维彩超确认，新置换的主动脉瓣膜运作正常，手术圆满完成。如今，马奶奶的心脏已经重新恢复了活力，将于近日康复出院。

王焱教授说，在厦门，75岁以上的老年人患有主动脉瓣狭窄的比例约为3%-5%，一般出现症状后平均生存期仅2-3年，猝死风险极大。对明确为需外科开胸手术，但又不能做及不愿做的高龄高危主动脉瓣狭窄患者，TAVI手术的出现无疑具有革命性意义。