厦74岁老太"心门"狭窄命悬一线 术后三天就能出院

东南网12月22日讯（导报记者 李方芳 通讯员 刘云芳）不用开胸就可更换心脏“零件”，近日，福建省首例经导管主动脉瓣置换术（TAVI）在厦门心脏中心成功完成——一位74岁高龄的老太太通过该项超微创手术装上了人工瓣膜，术后仅三天就康复出院。据悉，该手术的施行填补了福建省在该领域的技术空白，厦门市心脏中心也成为全国第十家成功施行TAVI手术的医院。

“心门”老化狭窄 阿嬷命悬一线

据厦门心脏中心主任王焱介绍，这位74岁的高龄患者在两年前自感身体大不如前，稍微动动就胸闷气急，还认为是年纪大的正常状况。但自今年6月以来问题日益严重，稍一走动就心悸发慌。就医后心超提示“主动脉瓣重度狭窄，合并中度关闭不全”，“心门”出了问题。

一直以来，传统的“开胸换瓣”是瓣膜病患者的常规治疗方法，疗效确切但创伤大、出血多，不少高龄患者因心功能差、存在严重合并症等因素无法耐受，不得不放弃外科手术。TAVI手术的出现，让无法开胸换瓣的高危主动脉瓣严重狭窄患者多了一种选择。

手术当天，医疗团队通过患者大腿动脉上一个圆珠笔芯大小的口子，将导管送达胸主动脉进行手术。手术台上没了刀光血影，患者出血量仅200毫升左右，不到两个小时手术顺利完成。第二天患者的胸闷气急就明显缓解了，经过三天的精心护理，患者康复出院。

早期通常没症状 常被忽视

据王焱主任介绍，目前退行性瓣膜病已成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥和猝死的重要原因之一，75岁以上的老年人患有主动脉瓣狭窄的比例为3%-5%。

患者早期通常没有症状，疾病发展较缓慢，常被忽视。但一旦出现胸痛、乏力、昏厥等症状，如不及时治疗则预后极差，平均生存期仅为2至3年，猝死风险高。据不完全统计，目前在我国，每年约有20万主动脉瓣膜病变的患者等待治疗。对此，市心脏中心医师提醒，老人若出现稍活动就气促，胸痛甚至晕厥等情况，应及时到医院就诊。