中秋夜博饼乐极生悲 激动万分博出“急性心梗”

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厦门晚报讯（通讯员 高树灼 记者 何崇梅）中秋博饼是厦门市民最喜爱的民俗活动之一，整个农历八月多数厦门家庭亲朋好友相聚的主题就是博饼。

亲人相见分外喜悦，博饼抢状元更是激动万分，不过，可得小心了，潜伏的心脑血管疾病易被激动的情绪“点燃”。厦门大学附属第一医院心血管内科主任医师唐蓉说，每年中秋都会碰见从博饼桌上送过来的突发心梗患者。

【病例】

乐极生悲，博饼激动诱发心肌梗塞

9月8日，厦门大学附属第一医院连续收治两名中秋聚会激动过度，导致突发心脏问题的患者。经过医生连夜抢救，两名患者病情均已稳定。

中秋节当晚6点多，第一医院急诊科送来一名60岁左右的男性患者，他中午和家人中秋聚会博饼，当时比较激动诱发胸前区剧痛，而且剧痛持续加重。第一医院马上启动急性心肌梗塞绿色通道，正在与家人团聚的心血管内科主任医师唐蓉及介入科的同事得到通知后，紧急赶往医院配合抢救治疗。经检查，患者突发心肌梗塞，造影后显示其心脏的三条大血管都堵了，其中两条完全堵死，第三条也堵上90%。唐蓉主任说，如果不马上进行介入手术治疗，病人很快会进入心源性休克，就有猝死的危险了。晚上7:30左右，手术顺利完成，术后病人胸痛症状大大缓解，生命体征稳定。

晚上快12点时，洗漱完毕准备休息的唐蓉再次接到医院电话，急诊又送来一名60岁左右的患者，也是因晚上博饼情绪激动，出现胸前区剧痛现象。唐蓉和绿色通道的同事再次匆忙赶到医院，经诊断依然是突发下璧心肌梗塞。团队再次对患者进行紧急抢救处理，手术后到患者脱险已是第二天凌晨两点多。

【提醒】

心梗患者，都有动脉粥样硬化“潜伏”

唐蓉主任说，部分心梗患者原来都有一些高危因素，如长期吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、压力大等，这些都是潜在的“心梗杀手”。比如第一位患者有40年的抽烟史，每日至少一包，原来就有慢性的胸前区疼痛，但是都没有引起足够重视。

她说，心肌梗死是冠心病最严重的一个类型，中国每年约有54万人死于心梗。最近中秋聚餐博饼活动多，门诊由于激动过度导致的心脏病患者有所增加，同时厦门“秋老虎”高温闷热天气持续，造成人体大量流汗，体内水分大量流失后人体内电解质紊乱，继而引发恶性心律失常甚至心脏停搏等严重的心血管事件。

她说，大部分心肌梗死患者都有动脉粥样硬化的潜伏过程，许多人不重视血脂管理，也不重视体检。随着年龄的增长，不良的生活习惯加快了动脉粥样硬化的进程，从而导致了心肌梗塞的发生。总之，情绪激动、大量脂肪餐、大量出汗、熬夜、饮酒等诱因的刺激下，就容易促发心肌梗塞。因此，出现胸痛一定要重视上医院。她提醒大家，节假日心态要平和，情绪尽量不要大起大落。慢性病患者要坚持规律服药，不能因节假日而停药；另外，节日饮食比较丰富，要注意荤素合理搭配。

【自救】

服三颗阿司匹林 或含服硝酸甘油

唐蓉主任告诉记者，平时生活中，出现心慌、胸闷不适、胸痛、大汗、气短等一系列症状时，患者千万不可麻痹大意，不能有“观察一下，忍一忍，休息一下”等侥幸心理，不管何时发作，最好都要立即到医院行心电图和抽血检查，或者行冠脉螺旋CT检查和冠状动脉造影检查，以发现早期冠心病。各医院都有专门开设“心梗”绿色通道。在出现胸痛、放射性疼痛、出大汗等急性心肌缺血症状时，突发心肌梗塞患者正确自救应立即休息，控制情绪，马上服用三颗阿司匹林或者舌下含服硝酸甘油，尽快拨打120送医。

在等待医护人员赶到的同时，现场的初级心肺复苏对救治至为关键。心梗患者如果突然发病后，周围人最好不要随便移动患者，应施行心肺复苏术一直持续到急救人员到来。

【本期专家】

唐蓉心血管科主任医师，副教授。厦门市医学会心血管介入学会秘书。中国高血压联盟中青年专家论坛委员，中国医师协会心血管内科医师分会会员。福建省中西医结合学会委员。

擅长:冠心病的介入性诊疗和起搏器的安装和随访。对高血压、冠心病、顽固性心力衰竭的治疗有丰富的临床经验。