【乳腺病】 压力大责任重 女教师成高发群体 女教师是教师队伍的主力,由于工作忙、压力大、责任重,她们也是乳腺疾病特别是乳腺癌的高发群体。 案例1 轻视小肿块险酿大祸 厦门大学附属中山医院乳腺外科主任杨素梅说,调查发现,教师乳腺癌发病率较高。一方面,教师属于脑力劳动者,经常熬夜,面临工作、家庭的双重压力,且责任重,常处于紧张状态;另一方面,教师一般会按医生的要求定期检查,因而检出率较高。 几个月前,40多岁的陈老师在体检中发现乳房有个花生米大小的小肿块,直径约1厘米。中山医院医生根据影像资料,考虑肿块有恶性的可能,建议她住院进一步检查。因工作忙、怕麻烦,陈老师在外院做了门诊手术,将肿块切除。谁料,术后病理检查发现肿瘤为恶性。陈老师这才追悔莫及,又回到中山医院找到杨素梅。经过详细检查和全身评估,陈老师体内的肿瘤尚属早期,未发现转移。陈老师接受了乳腺癌改良根治术及即刻重建术,既将肿瘤病灶切除又保持良好体形。如今,陈老师恢复情况良好,已重回讲台。 杨素梅介绍,近年来,“保乳”理念逐渐深入人心,让乳腺癌女性有了重拾自信的机会。 案例2 为生孩子耽误治疗 杨素梅指出,女教师中有不少人正值育龄,却发现乳房有肿块。一些女性担心手术后不好看或影响哺乳,于是挨到哺乳期后再治疗。 林女士将近40岁,一直没有生育。去年,她积极备孕时,却在体检中发现乳房有个黄豆大小的肿块。医生建议她先手术再要孩子,可她担心手术会影响哺乳,便一直没吭声。今年年初,她意外发现自己怀孕了,过了两三个月,由于体内激素水平改变,黄豆大的肿块突然增大。为了宝宝,林女士一直忍着。到了孕期最后一个月,林女士的肿瘤已涨得快爆开了,丈夫带她找杨素梅就诊。杨素梅判断肿瘤有恶性可能,但考虑到林女士分娩在即,只好建议她生产完一两周内尽快接受进一步检查、治疗。 “这样是非常危险的。”杨素梅说,对于打算要孩子的女性,应先解决肿瘤再怀孕。她说,即使手术后只剩一只乳房,也是可以喂奶的,她的病人中不乏这样的例子。 预防 全市女教师免费筛查乳癌 杨素梅提醒,35岁左右和45-55岁是乳腺疾病发病的两个高峰,高脂饮食、抽烟、熬夜、滥用保健品都能引起乳房病变。她建议,35岁以上女性,每年应做一次钼钯及乳腺彩超检查。 据了解,去年厦门为全市女教师提供免费“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查,已为3000多名女教师实施了免费宫颈癌筛查,今年实施乳腺癌筛查。 延伸 乳腺癌患者救助金额提高 从2011年开始,中山医院乳腺外科开展了“乳腺癌患者救助行动”,已先后为200多名贫困患者提供救助。目前,每名贫困患者救助金额由原来的2000元提高到3000元,重贫患者可提高到5000元。 据了解,中山医院乳腺外科目前共有8名医生,人才梯队完整,设备齐全。现开放床位43张,年门诊量约25000人次,每年仅乳腺癌手术量便达150-200例。该科乳腺癌治疗运用国际最新技术和设备,为患者提供个体化综合治疗服务。开展术式包括:传统根治术、改良根治术、保乳手术、前哨淋巴结探查术、保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术、化疗及新辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。乳腺外科在乳腺肿瘤专业化、规范化诊治方面有着显著优势。对于早期乳腺癌患者,常规开展保乳术,保腋窝和乳房再造术,倡导“保乳房、保腋窝、保体形”,大部分病人不但术后存活时间长,而且具有较高的生活质量及自信心。 |
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