90%猝死发生在医院外 挽救生命的黄金时间仅4分钟

医生说法

除颤器像“傻瓜机”一学就会使用

记者采访中，很多人都认为自动体外除颤器是很专业很复杂的医疗专用仪器。但厦门市心脏中心心内科副主任医师蔡彬妮却说，除颤器其实是人人都学得会的“傻瓜机”。

“这种设备是专门面向普通民众的，便携、易于操作，只要稍加培训都能使用。”她说，不用担心它会“误伤好人”，这种仪器能识别病人是否为室颤，如果是就自动放电，否则它根本不放电，是非常安全的。操作时只要根据语音指示，接通电源，按动放电按钮，即可完成心电图自动分析、除颤。

蔡彬妮说，徒手心肺复苏术（胸外按压）可暂时维持脑和心脏循环功能，使大脑对缺血的耐受时间有限延长，但不能将室颤转为正常心律。绝大多数的心脏骤停患者所需的是立即电击除颤，促使心脏恢复正常有节律的跳动。每延迟除颤时间1分钟，复苏的成功率将下降7%-10%。如果病人在1分钟内接受电击除颤，存活几率可达 90%，如果10分钟才进行电击除颤，病人存活的几率就下降到不足5%。

欧洲及美国很早就开展了AED机的普及，人口密集度高的公共场所如机场、火车站、学校、电影院等，AED机随处可见。日本政府则以立法的形式推动AED机的普及，有的豪宅更是将其列为房屋的配套设施。

建议出台免责条款

推广除颤器培训更多人

一名医生告诉记者，自动体外除颤器难以普及的原因，除了费用高，更重要的是因为没有法律免责，救人者认为叫救护车更妥当。因此，建议相关部门早日出台“免责条款”，规定经过培训的非医务人员使用自动除颤器急救后，即使患者死亡也不必承担法律责任。

这名医生说，厦门3G、4G网络覆盖率高，移动急救前移成为可能。可依托120、医院、社区、急救志愿队伍组建急救体系，并在人群密集的公共区域设置自动除颤器。在紧急情况下，通过高速3G、4G网络，能在车站、机场、社区、学校、工厂等各种场所中使用移动医疗设备，并与后台急救中心、医院、社康中心连通，进行数据交换，尽快对病患者实施抢救。此外，建议红十字会无偿培训政府公务人员及普通公众使用除颤器。