病人心跳骤停两次 疑因不久前的一次剔牙

厦门晚报讯（通讯员 邹丽琴 陈芳 记者 苏奇）上周，37岁的阿新（化名）突然呼吸困难、面色紫绀，随后意识不清、心跳骤停，家属紧急呼救并行胸外按压急救，约1分钟后才恢复。“120”把他送入中山医院急诊科，可第二天，患者再次突发心跳骤停。经气管切开治疗，医生诊断为“破伤风”。

十几天前，阿新因咽喉肿痛，随后张口困难、牙关紧闭，到小医院进行抗感染及对症治疗，但症状无明显缓解。在转到中山医院前一天，他进食少量米糊后，突发呼吸困难，意识不清，一度出现心跳骤停，送到医院抢救后得以缓解。第二天，他再次突发心跳骤停，医生对其进行紧急心肺复苏及清理气道后，给予气管切开治疗，初步诊断其为“破伤风”。

中山医院重症监护室的许梅莉医生介绍，破伤风是一种常见的传染病，是由破伤风杆菌引起的。它与外伤关系密切，病菌通过皮肤黏膜上的创口侵入体内。破伤风杆菌是一种厌氧菌，只有在缺氧的环境中才能繁殖。该病的潜伏期一般为7-8天，快者1-2天即可发病。若伤口很浅，血运丰富的地方不易感染；若伤口较深，污染较严重，发生破伤风的机会就会大大增加。

许梅莉医生说:“这位患者一开始之所以耽误了确诊，是因为他最近没有明显的外伤史，在医生的一再追问下，才想起工作期间曾有多次皮肤擦伤，且半月前有用牙签剔牙导致牙龈出血。”目前，患者虽已无生命危险，但还需要数月才能完全恢复。

很多人认为只有被铁器弄伤了才要打破伤风疫苗，这是误区，除铁器外，还有玻璃、树枝、木条、砖头、瓦片等。其实一切开放性损伤如锐器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如木刺或锈钉刺伤，均可能发生破伤风，必须及时到医院注射破伤风抗毒素。