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一男子投保半年后离奇死亡 鱼刺夺命保险该赔吗?

xm.fjsen.com 2013-06-22 08:09   来源:东南网    我来说两句

焦点争议

鱼刺夺命,该不该赔?

在法庭上,保险公司说,自己拒赔“有理有据”。因为,李先生在投保前就患有癌症,但在投保时,他却隐瞒了自己患有重症的关键信息。

而且,死亡证明书上写的死亡原因也仅仅是窒息而死。因此,李先生的家属并不能证明被保险人因意外事故致死,应承担举证不能的责任。

所以,保险公司认为,李先生的情况属于骗取保险金,因此,保险公司有权予以拒赔。

对此,死者家属反驳说,李先生是因被鱼刺卡住喉部而死的,这和他有没有隐瞒癌症无关。所以,这完全是保险公司在推脱责任,他们请求法院判决保险公司作出赔偿。

律师说法

隐瞒病情,可以不赔

福建凌一律师事务所林志铭律师说,鱼刺卡喉致命也属于保险事故,本来是可以获赔的。但是,在本案中,保险人有权拒赔。

因为李家兄弟在投保前,已经知道李先生身患癌症,但他们却在保险公司询问“是否有癌症”时,撒谎说“没有”。而根据《保险法》第十六条规定:“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。”

根据这一规定,只要投保人故意不履行告知义务,保险人就有权解除合同并拒赔,这属于法定免责的情形。

责任编辑:蓝晓梅
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