彻底取消药品加成与挂号费 适当调高医生的诊察费

居住在厦门禾祥东路的老陈是一名糖尿病老患者，每年都要服用好几千元的治疗糖尿病的药物。为此，他不得不经常跑医院预约看医、买药。而厦门即将启动的一项重大医改为老陈带来了福音，今后老陈每年可节约好几百块钱的药费，甚至在厦门医院中预约看病需在门诊中加收的一元手续费，都可以省下来了。

东南网-福建日报厦门观察2月27日讯（记者 蒙少祥 杨珊珊/文 记者 陈韵/摄)近日，厦门市物价局、厦门市卫生局、厦门市人力资源和社会保障局联合发出通知，从3月1日零时起，厦门11家市属、区属公立医院以及6家区妇幼保健院彻底取消药品加成，患者用药将更加便宜。同时，真正体现医务人员劳动价值的诊察费（中医辨证论治费）将适当调高，调高部分全部由医保统筹基金支付，不增加患者个人负担。

这意味着，为了实现改善“看病难、看病贵”的目标，厦门已真正勇闯了医改的“深水区”，在尽量保持医院总收入不变的前提下，既降低了患者的医药费用，又提高了医务人员的劳务费用。

医院彻底取消药品加成

公立医院改革被称为医改的“最难点”，而破除“以药补医”又是“难中之难”，“以药补医”机制被视为医改中“最难啃的骨头”。

目前，公立医院的收入除了服务收费和财政补助外，还需通过药品加成获得，即在药品进价上加价15%。这一“以药补医”机制实行多年，初衷是补偿收费偏低、补助不足的缺口，但是弊端也明显。公立医院因此有了逐利动机，倾向于或暗中鼓励多开药、开贵药，加重了医保和患者支付负担。业内专家坦言，“以药补医”不除，公立医院不可能真正姓“公”。